Име и презиме *
Пол? *
Женски Мушки
Kолико имате година? *
-мање од 18 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 70+
Телесна маса (кг) *
-мање од 60 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 +више од 160
Телесна висина (цм) *
-мање од 150 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 210+
Облик тела
јабука крушка пешћани сат банана не знам
Молимо, одговорите на следећа питања о Вашим навикама у исхрани
Ваш стил исхране описује изјава: *
Изаберите једну од понуђених могућности Трудим се да једем здраво Ујутро здраво, увече све Често имам здраве оброке Једем све што желим Не размишљам о томе Често сам на дијети
Kолико често једете*
изаберите једну од могућности једном на дан ујутро и увече имам редовне оброке само вечерам стално јешто једем једем ретко ништа од наведеног
Доручкујем... *
Да, увек доручкујем Једем нешто мало Понекад доручкујем Никад не доручкујем
Осећам глад... *
Јако често Да понекад Не, никада Ретко нешто поједем
Месо једем... *
Да, често Понекад Ретко Не, никада
Поврће једем... *
Да, често Понекад Ретко Не, никада
Воће једем... *
Да, често Понекад Ретко Не, никада
Млечне производе... *
Да, често Понекад Ретко Не, никада
Слаткише... *
Да, често Понекад Ретко Не, никада
Мој главни дневни оброк је: *
Изаберите одговор... Доручак Ручак Вечера Ужина Kасни оброк Не правим разлику Не знам
На дијети сам... *
Изаберите одговор... Да, често са на дијети Да, тренутно сам на дијети Понекад сам на дијети Некада давно... Не, никада
Здравствено стање
Имате ли здравствених проблема?
Kоји је ваш циљ с липосукцијском дијетом? *
Изберите одговор Желим брзо смршати Желим побољшати свој изглед Желим побољшати своје здравље Све од наведеног Други разлози
ЈЕСТЕ ЛИ СПРЕМНИ ПРИХВАТИТИ 14-ДНЕВНИ ИЗАЗОВ?*
Желите ли испробати липосукцијску дијету? *
Изаберите одговор Да, желим испробати липосукцијску дијету Још увек не знам, требам више информација Не за сада, само сам знатижељан/на
Ако прихватите 14-дневни изазов, први корак је разговор с нашим нутриционистима који се може обавити и телефонски. Унесите свој број испод и ми ћемо вас позвати у време које вама одговара.
Место *
Број телефона
Kако желите ступити у контакт?
Изаберите могућности Желим телефонске консултације Желим консултације путем е-маила Желим договорити термин за личне консултације
Ваша ел. пошта *
Ваша порука
Прочитао сам и прихваћам Политику приватности